Se entrares nesta pagina deve queres saber mais sobre como realizar um pos operatório de cirurgia meniscal.
De seguida as recomendações particulares, para isso escolhe o procedimento a que vais ser submetido:
Meniscectomia – exérese de uma porção do menisco
Sutura meniscal – reparação de uma lesão do menisco
Reparação de raiz meniscal – reinserir a raiz no local.
Normalmente o pós operatório é muito tranquilo, tem apenas duas incisões no joelho e os cuidados com o penso são mínimos.
Pode realizar carga logo a partir do primeiro momento.
A flexão ou extensão do joelho é permitido consoante a tolerância. Deve insistir para mexer o joelho.
A carga normalmente é permitida logo na totalidade mas deve ser adaptada à quantidade de menisco que foi retirada. Se foi apenas uma pequena porção pode realizar carga sem canadianas, se for uma porção maior ou do menisco lateral a carga deve ser protegida durante um período mais prolongado que pode ir ate as 2 semanas.
O reforço muscular, treino de marcha, e treino propriocetivo deve ser iniciado o quanto antes com o seu fisioterapeuta para uma reabilitação mais precoce.
Lembrar que a fisioterapia é 1 h em cada 24h ou às vezes até mais horas, o que faz com que o trabalho em casa realizando os mesmos exercícios seja quase tão importante como o trabalho que realiza na sessão.
O pós operatório da sutura meniscal é o mais diferente de todos.
Depende do tipo de rotura, do tipo de sutura, e dos protocolos estabelecidos pelo seu cirurgião. Nunca há roturas iguais e portanto é difícil padronizar protocolos.
Provavelmente deve ter mais de duas incisões no joelho considerando que o cirurgião precisa muitas vezes de ângulos diferentes para realizar os pontos no menisco.
Adapte o protocolo com o seu fisioterapeuta, e se estiver mais limitado opte por contrações isométricas ou electroestimulação para prevenir atrofia.
Em roturas radiais a carga pode estar limitada até 4 semanas.
Mal esteja cumprido o período de imobilização ou restrição a reabilitação deve seguir como as restantes reabilitações ao joelho: reforço muscular, treino de marcha, e treino propriocetivo.
O pós operatório da raiz meniscal é o mais difícil de todas as cirurgias ao menisco.
A cirurgia da raiz meniscal pressupõe uma cicatrização do menisco ao osso, portanto a carga não pode ser permitida durante 5/6 semanas de forma que essa cicatrização posssa ser possível antes de fazer com que o menisco volte a tolerar o peso do corpo.
A mobilidade não precisa de estar restringida e, portanto, pode e deve mobilizar o joelho.
Os isométricos e electroestimulação são importantíssimos na fase mais precoce da recuperação pela prevenção ou diminuição da atrofia muscular da coxa.
Mal esteja cumprido o período de restrição a reabilitação deve seguir como as restantes reabilitações ao joelho: reforço muscular, treino de marcha, e treino propriocetivo.
Queixas normais no pós operatório são dor na região mais interna do joelho, e aderrame articular que demora a desaparecer.
Durante o internamento e nos primeiros dias em casa a dor pode chegar a ser bastante intensa e deve tomar a medicação conforme prescrita.
Lembre-se que a mobilidade nestes períodos embora difícil é de extrema importância. Idealmente o fisioterapeuta faz uma visita no internamento. e explica os exercicios que deve cumprir.
É muito importante que faça alguns exercícios de ativação do joelho em casa mesmo nos primeiros dias. Veja na imagem a dificuldade na activação do musculo quadricipital. É o primeiro passo para uma recuperação exemplar. Pode e deve mexer o joelho. Imobilizações são coisas completamente do passado nesta cirurgia.
Pode realizar carga com canadianas mas só retirar-las conforme o procedimento efectuado de acordo com o cirurgião sempre respeitando o apoio do fisioterapeuta.
Deve mexer o joelho!!! O ganho de extensão do joelho é de todos provavelmente o movimento mais difícil de conseguir; por isso deve inciar o quanto antes.
O melhor será ter a reabilitação já tratada previamente à cirurgia e conhecer o terapeuta para afinar protocolos entre o ele e o cirurgião.
A consulta de diagnóstico é dedicada à avaliação rigorosa da patologia do joelho, com enquadramento clínico completo e definição estruturada do plano terapêutico. Um primeiro passo essencial para um tratamento seguro e personalizado.
Artigos desenvolvidos por especialistas para ajudar a compreender melhor o funcionamento do joelho
