Pós-operatório - Instabilidade da rótula

Se está nesta página provavelmente foi intervencionado por instabilidade rotuliana. A partir de hoje a sua grande preocupação para o período pós operatório deverá ser ganhar a maior mobilidade possível.

Os objetivos na primeira fase devem ser controlar o inchaço e a dor, enquanto consegue mobilizar o joelho. A carga deve ser parcial com canadianas não só para a cicatrização completa mas também pelo perigo de queda ao caminhar.

Recomendações:

  • Elevar a perna
  • Crioterapia (gelo) 20 min de cada vez várias vezes ao dia.
  • Activação muscular
  • Mobilizar o joelho

À medida que o joelho volta a recuperar mobilidade e as queixas de dor estão controladas, deve iniciar treino de reabilitação para conseguir andar sem canadianas.

Exercicios de treino de marcha e fortelecimento muscular passam a ser prioridade.

Numa última fase o joelho após conseguir caminhar, o treino passa a ser para ter autonomia para realizar todas as actividades

desportivas ou não que tanto deseja. O foco passa a ser reforço muscular e treino propriocetivo.

O que é o treino propriocetivo?

Treino proprioceptivo é um tipo de exercício feito para ensinar o joelho a se equilibrar e se proteger sozinho, sem você precisar pensar nisso.

Depois da cirurgia, o joelho “esquece” um pouco como:

  • manter o equilíbrio
  • reagir rápido
  • se posicionar corretamente ao andar, correr ou mudar de direção

 

Esse treino ajuda o corpo a reaprender esses movimentos automáticos, diminuindo o risco de novas lesões.

 

Exemplos fáceis de entender

  • Ficar em pé apoiado em uma perna só
  • Ficar em uma perna só com os olhos fechados
  • Subir e descer um degrau com controle
  • Fazer exercícios em superfícies instáveis, como:
    • almofada
    • colchão
    • disco de equilíbrio

Para que serve

    • Melhorar o equilíbrio
    • Dar mais segurança ao joelho
    • Ajudar a voltar a andar, correr e praticar esportes com mais confiança
    • Prevenir novas luxações ou torções

 

Por volta dos 4 meses deverá estar pronta para regressar ao desporto.

Importante:

Cada pessoa é diferente…não se compare com uma amiga que foi operada. A reabilitação é um processo pessoal, individualizado, com caminhos diferentes entre pessoas. Concentre-se em melhorar diariamente, passo a passo. Focar-se no futuro sem dor e sensação de que o joelho vai sair do sitio!!!

Cuidados no pós-operatório

NO INTERNAMENTO

Durante o internamento e nos primeiros dias em casa a dor pode chegar a ser bastante intensa e deve tomar a medicação conforme prescrita.

Lembre-se que a mobilidade nestes períodos embora difícil é de extrema importância. Idealmente o fisioterapeuta faz uma visita no internamento. e explica os exercicios que deve cumprir.

EM CASA

É muito importante que faça alguns exercícios de ativação do joelho em casa mesmo nos primeiros dias. Veja na imagem a dificuldade na activação do musculo quadricipital. É o primeiro passo para uma recuperação exemplar. Pode e deve mexer o joelho. Imobilizações são coisas completamente do passado nesta cirurgia.

Pode realizar carga com canadianas mas só retirar-las conforme o procedimento efectuado de acordo com o cirurgião sempre respeitando o apoio do fisioterapeuta.

Deve mexer o joelho!!! O ganho de extensão do joelho é de todos provavelmente o movimento mais difícil de conseguir; por isso deve inciar o quanto antes.

O melhor será ter a reabilitação já tratada previamente à cirurgia e conhecer o terapeuta para afinar protocolos entre o ele e o cirurgião.

Algumas recomendações gerais

Não molhar os pensos e se molhar troca los em ambiente estéril.

Tomar banho com a zona dos pensos enrolada em algum material protetor.

Trocar o penso conforme aconselhado pelo seu médico.

Se o penso estiver muito repassado com sangue deve recorrer ao hospital onde foi operado para realizar um novo penso.

Alguma inflamação e sensação de calor é natural, no entanto, febre e e sinais inflamatórios muito exuberantes devem fazer com que recorre ao serviço de urgência.

Cumpra a medicação sem enganos...a profilaxia das tromboses é muito importante nestas cirurgias. Lembre se que uma trombose para além de atrasar o processo de recuperação pode por em risco a sua vida.

Existem, no entanto, algumas restrições que podem e devem ser feitas consoante a cirurgia em causa. Discuta com o seu cirurgião as restrições.

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A consulta de diagnóstico é dedicada à avaliação rigorosa da patologia do joelho, com enquadramento clínico completo e definição estruturada do plano terapêutico. Um primeiro passo essencial para um tratamento seguro e personalizado.

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