Diagnóstico, sintomas e tratamento
A rotura multiligamentar do joelho é uma lesão grave em que dois ou mais ligamentos principais do joelho se rompem simultaneamente. Existe frequentemente em episódios de luxação do joelho em que o fémur se desloca sobre a tíbia. Consideramos nesta definição os quatro ligamentos mais importantes (“nobres”) da estabilidade do joelho:
Quando dois ou mais destes ligamentos se rompem ao mesmo tempo, o joelho perde grande parte da sua estabilidade, originando uma situação clínica que muitas vezes é considerada uma emergência ortopédica. Esta lesão é uma lesão muito incapacitante para o joelho, o joelho fica irremediavelmente instável e mesmo a marcha normal pode ficar comprometida.
A rotura multiligamentar surge tipicamente em mecanismos de alta energia:
Os sintomas são intensos e imediatos, geralmente incluindo:
Esta lesão é uma lesão muito incapacitante para o joelho, o joelho fica irremediavelmente instável e mesmo a marcha normal pode ficar comprometida.
RMN (Ressonância Magnética)
É o exame que confirma a rotura dos vários ligamentos.
A reconstrução frequentemente envolve mais do que um enxerto e requer planeamento rigoroso.
Procedimento que visa a reparação e/ou reconstrução dos ligamentos lesados, podendo envolver técnicas combinadas e abordagem faseada, com o objetivo de restaurar a estabilidade e a função do joelho.
Fisioterapia e reabilitação para casos selecionados, focando no reforço muscular e controlo da dor.
Só é considerado quando existe contraindicação absoluta para cirurgia, como:
Nestes casos, tenta-se estabilizar o joelho com ortóteses e fisioterapia, mas os resultados são inferiores e a instabilidade tende a persistir.
A rotura multiligamentar do joelho é, na esmagadora maioria dos casos, tratada cirurgicamente. Reconstruir cada um dos ligamentos lesionados.
A consulta de diagnóstico é dedicada à avaliação rigorosa da patologia do joelho, com enquadramento clínico completo e definição estruturada do plano terapêutico. Um primeiro passo essencial para um tratamento seguro e personalizado.
Artigos desenvolvidos por especialistas para ajudar a compreender melhor o funcionamento do joelho
