Se está a ler este texto, é porque teve uma rotura multiligamentar do joelho. Isto significa que mais do que um ligamento do joelho foi lesionado ao mesmo tempo, geralmente na sequência de um traumatismo grave.
É importante perceber, desde o início, que esta é uma lesão séria. Um joelho que sofreu uma rotura multiligamentar foi sujeito a forças muito elevadas e, por isso, existe sempre a possibilidade de o joelho nunca voltar a comportar-se exatamente como antes. No entanto, também é fundamental saber que, na grande maioria dos casos, quando a cirurgia é realizada por um especialista experiente e acompanhada de um programa de reabilitação adequado, as taxas de sucesso são elevadas. Muitos doentes conseguem regressar à sua vida diária e desportiva com boa estabilidade, confiança e funcionalidade.
Após a cirurgia, a proteção do joelho é essencial. Por esse motivo, será necessário usar uma tala ou joelheira articulada, cujo tipo e ajustes dependem dos ligamentos que foram reconstruídos. Não existe uma tala “igual para todos”: cada lesão multiligamentar é diferente, e a imobilização deve ser personalizada para proteger corretamente as estruturas reparadas. De forma geral, estas talas são utilizadas durante um período prolongado, muitas vezes até cerca de três meses, com ajustes progressivos ao longo da recuperação.
Apesar da necessidade de proteção, isso não significa que o joelho deva ficar parado. A mobilização controlada faz parte do tratamento e é fundamental para evitar rigidez, perda de força e dificuldades futuras. A amplitude de movimento será introduzida de forma gradual e segura, de acordo com o tipo de cirurgia realizada e a evolução clínica.
Da mesma forma, a descarga de peso sobre a perna operada será cuidadosamente orientada. Em algumas fases poderá ser necessário evitar apoiar o pé no chão; noutras, a carga parcial pode fazer parte do protocolo desde cedo. Esta progressão é planeada para proteger os ligamentos reconstruídos sem comprometer a recuperação funcional do joelho.
Nós dividimos sempre a reabilitação em 3 fases.
A primeira fase em que ganha mobilidade. A segunda fase em que treina o andar corretamente e marcha. A terceira e ultima fase onde reforça a musculatura e faz treino propriocetivo.
Treino proprioceptivo é um tipo de exercício feito para ensinar o joelho a se equilibrar e se proteger sozinho, sem você precisar pensar nisso.
Depois da cirurgia, o joelho “esquece” um pouco como:
Esse treino ajuda o corpo a reaprender esses movimentos automáticos, diminuindo o risco de novas lesões.
A recuperação após uma rotura multiligamentar exige tempo, paciência e compromisso com a reabilitação. O caminho pode ser longo, mas cada fase tem um objetivo claro: proteger a cirurgia, recuperar o movimento, ganhar força e, finalmente, devolver estabilidade e confiança ao joelho.
Durante o internamento e nos primeiros dias em casa a dor pode chegar a ser bastante intensa e deve tomar a medicação conforme prescrita.
Lembre-se que a mobilidade nestes períodos embora difícil é de extrema importância. Idealmente o fisioterapeuta faz uma visita no internamento. e explica os exercicios que deve cumprir.
É muito importante que faça alguns exercícios de ativação do joelho em casa mesmo nos primeiros dias. Veja na imagem a dificuldade na activação do musculo quadricipital. É o primeiro passo para uma recuperação exemplar. Pode e deve mexer o joelho. Imobilizações são coisas completamente do passado nesta cirurgia.
Pode realizar carga com canadianas mas só retirar-las conforme o procedimento efectuado de acordo com o cirurgião sempre respeitando o apoio do fisioterapeuta.
Deve mexer o joelho!!! O ganho de extensão do joelho é de todos provavelmente o movimento mais difícil de conseguir; por isso deve inciar o quanto antes.
O melhor será ter a reabilitação já tratada previamente à cirurgia e conhecer o terapeuta para afinar protocolos entre o ele e o cirurgião.
A consulta de diagnóstico é dedicada à avaliação rigorosa da patologia do joelho, com enquadramento clínico completo e definição estruturada do plano terapêutico. Um primeiro passo essencial para um tratamento seguro e personalizado.
Artigos desenvolvidos por especialistas para ajudar a compreender melhor o funcionamento do joelho
